наркологических клиник за
высокое качество услуг
Москве и МО
- мы перезвоним
Алкоголь оказывает непосредственное влияние на мозг человека, на его личность, психологию и нервную систему. В личности человека с алкогольной зависимостью возникают серьезные трансформации, которые нередко выражаются в форме злости, агрессии, раздражительности. Существует несколько источников статистических данных по проблеме «алкогольной» агрессивности. Любой из источников заставляет задуматься — в год около 15000 женщин и 3000 детей становятся жертвами мужчин с алкогольной зависимостью. Стоит разобраться, почему мужчины чаще проявляют физическую агрессию, каковы ее механизмы образования при интоксикации.
Согласно МКБ-10, алкогольная агрессия входит в перечень симптомов Алкогольного абстинентного синдрома под шифром F10.3. Однако проявление часто наблюдается не только при отмене наркотика, но и в состоянии опьянения. Агрессия — поведение угрожающего, враждебного характера. Оно может быть вербальное или физическое, направленное на причинение вреда другому человеку. Исследователь Pernanen K указывает на то, что 50-60% насильственных деяний совершены в состоянии опьянения (Pernanen K. Alcohol in Human Violence).
Психические патологии в структуре острой алкогольной интоксикации — наиболее ранние и характерные, в сравнении с соматическими нарушениями.
Наиболее чувствительные к воздействию этанола участки мозга — большие полушария (особенно правое), ретикулярная формация среднего мозга, гиппокамп, мозжечок. Многие исследователи (Martin S. E., Bachman R., 1997; Pillmann Е.) указывают, что алкоголизм рано или поздно способствует совершению насилия и четко коррелирует с жестокостью. Агрессивность возникает не только у людей с алкоголизмом, но и среди малопьющих. Факторы риска:
Совокупность 2-3 факторов в разы повышает риски алкогольной агрессии. Родственникам (жене, детям, родителям) человека с алкоголизмом важно вовремя понять, что насильно зависимость и агрессивность не вылечить. В терапевтический план должна входить психотерапия наравне с медикаментозными методами. Психотерапия невозможна без добровольного согласия пациента, желания вылечиться. Поэтому возлагать на себя ответственность за алкоголизм другого человека — глупо и не приведет к должному эффекту.
При агрессивности, физическом или психологическом насилии со стороны человека с алкогольной зависимостью следует дистанцироваться от него на безопасное расстояние.
Выделяют несколько разновидностей агрессии. Физическая — наиболее понятная, при которой человек совершает насилие по отношению к окружающим. Она включает в себя побои, разрушение предметов, любые физические столкновения. Если агрессор отнимает любые личные вещи жертвы и не отдает их – это физическая агрессия. Когда агрессор не дает пройти или выйти из комнаты – это также физическая агрессия.
Вербальная агрессия проявляется в ругательствах, громких криках, оскорблениях, беспочвенных претензиях, манипуляциях. Косвенная — алкоголик старается найти поводы для того, чтобы проявить агрессию. Личностная — попытки защитить себя от мнимой (несуществующей) опасности. Аутоагрессия направлена на собственную личность, включает в себя суицидальные тенденции или действия, нанесение вреда своему телу или психике.
Помимо раздражительности, беспочвенной злобы, необоснованной агрессии, унижений и оскорблений, синдрому присущи другие проявления:
Алкоголизм всегда приводит к деградации личности, компульсивному поведению (не обязательно агрессивному), аффективным, волевым нарушениям и интеллектуальным дефектам. После распития спиртных напитков человек неадекватно оценивает действия окружающих людей, любые сигналы извне. Характерно сокращение объема внимания, скорости обработки информации и переключения фокусировки между разными объектами. Результат — алкоголик способен любое движение в свою сторону трактовать как потенциально агрессивное.
Агрессия является результатом воздействия биологических, индивидуальных, социокультурных факторов. Такое поведение — последствия интоксикации в результате влияния этанола на отделы головного мозга. Вспышка злобы связана с токсическим действием наркотика — расширяются сосуды, этанол быстро проникает в нервные ткани, тормозя подкорковые отделы. Наблюдается угнетение центров торможения нервной системы. Помимо механизмов воздействия этанола, отмечают следующие причины:
В состоянии опьянения или при алкоголизме ограничивается круг информативных сигналов, которые человек способен воспринять. Алкоголик начинает думать и обращать внимание только на очевидные факторы, пренебрегая важной информацией. Этанол уменьшает способность обрабатывать информацию, извлекать из нее смысловое содержание.
Мышление утрачивает навык сопоставлять получаемые информационные сигналы с уже имеющимися знаниями, происходит когнитивная и моральная деградация.
При острой алкогольной интоксикации агрессивность повышается вследствие нарушений когнитивных функций и процессов торможения. При хроническом алкоголизме наблюдаются устойчивые нарушения нейрохимических процессов в головном мозге, происходит алкогольная психопатизация. Таким образом, алкоголик способен проявлять агрессию не только в состоянии опьянения, но и в трезвом виде, в период абстиненции. Перечисленные факторы не оправдывают поведение агрессора.
Различия в агрессивности мужчин и женщин существенные. Они объясняются как биологией, так и социокультурными факторами, гендерными предрассудками. При воспитании мальчиков наблюдается культивирование физической силы, установки «драться подобает скорее мужчинам, а не женщинам». Популярная литература и масс-медиа постоянно демонстрируют дерущихся мужчин, но не женщин.
Около 90% всех убийств совершают мужчины. Женщины при алкогольной интоксикации, алкогольной зависимости также склонны к агрессии, однако в меньшей степени и в других ее проявлениях. Женщинам свойственна вербальная, личностная агрессия или аутоагрессия. Проявление психологической агрессивности женщин:
Долгое время утвердился стереотип о том, какими качествами должен обладать мужчина — доминирование, стремление к соревнованию, агрессивность, сила. В обществе насилие стало одной из форм социальной реализации мужчин. Осознанно или нет, но детям мужского пола с ранних лет прививают способ самоутверждения в виде физической силы. Это является способом проявить свое отличие от феминности, женственности. Поэтому мужчины даже без алкоголя стремятся демонстрировать подобные качества, а алкоголизм и интоксикация данную тенденцию усиливают в разы.
Первое, о чем стоит позаботиться родственникам агрессивного алкоголика — это собственная безопасность.
Наиболее эффективный способ взаимодействия с агрессивным алкоголиком — дистанцироваться от него на большое расстояние. Если нет возможности уйти из дома, стоит придерживаться правил:
Многие рассматривают вариант подсыпать агрессору в напиток снотворное или седативное средство. Стоит помнить, что это чревато смертельным исходом, поскольку многие препараты несовместимы с алкоголем.
Последствия бытового насилия часто оказываются очень плачевными, особенно для женщин. Поэтому лучший вариант — уйти куда угодно. Можно пойти к родственникам, соседям, друзьям или просто прогуляться по улице. Временный физический дискомфорт может оказаться менее важным, чем физическое здоровье и психика.
На первом этапе лечения проводится очистка организма от токсических продуктов распада алкоголя. Применяют инфузионную терапию (установка капельниц), процедуру диализа, плазмафереза. Затем, не менее важный этап — длительная психотерапия, которая будет эффективной лишь при наличии желания пациента. Чтобы привести в норму аффективную, эмоционально-волевую сферу, врачи назначают фармакотерапию психотропными препаратами.
Самостоятельные попытки лечения алкоголизма, алкогольной агрессии практически не бывают успешными, носят временный эффект.
Помните — в первую очередь вы должны позаботиться о собственной безопасности и комфорте. Особенно при наличии любых попыток или явной физической агрессии стоит немедленно уйти от агрессора. Нельзя возлагать на себя полную ответственность за лечение. Можно лишь предоставить помощь в поиске специалиста при наличии желания выздоровления у пациента. Занимать все свои мысли вопросом «как помочь агрессивному алкоголику» опасно физически и психологически, чревато созависимостью.
Проблема совместимости алкоголя и успокоительных средств очень актуальна. Находясь в состоянии сильного алкогольного опьянения, люди часто бывают чересчур раздражительны и агрессивны. Они не могут уснуть и доставляют окружающим массу хлопот и неприятностей. Поэтому врачи-наркологи в комплексной терапии похмельного и абстинентного синдрома часто используют различные успокоительные средства. Однако выбирать их следует очень осмотрительно, учитывая тот факт, что в крови выпившего алкоголь человека присутствует этанол. Поэтому подбирать подходящее лекарство следует таким образом, чтобы оно не вступало во взаимодействие с этим веществом и не вызывало негативных последствий.
Проблема совместимости алкоголя и успокоительных средств очень актуальна. Находясь в состоянии сильного алкогольного опьянения, люди часто бывают чересчур раздражительны и агрессивны. Они не могут уснуть и доставляют окружающим массу хлопот и неприятностей. Поэтому врачи-наркологи в комплексной терапии похмельного и абстинентного синдрома часто используют различные успокоительные средства. Однако выбирать их следует очень осмотрительно, учитывая тот факт, что в крови выпившего алкоголь человека присутствует этанол. Поэтому подбирать подходящее лекарство следует таким образом, чтобы оно не вступало во взаимодействие с этим веществом и не вызывало негативных последствий.